01135, м. Київ-135,
пр. Перемоги, 14
+38044 351-40-01
факс +38044 351-48-45
довідка +38044 351-80-09
офіційний сайт всеукраїнської транспортної газети Магістраль офіційний сайт всеукраїнської транспортної газети Магістраль заказ авиабилетов �форм Укрінформ bigmir)net TOP 100

Бланки

8 жовтня 2008 року, 14:41

Міністерство транспорту та зв’язку України

 

ЗАЯВА

про переоформлення ліцензії

 

Заявник                                                                                                                                                  

(найменування юридичної особи або прізвище, ім'я та по батькові фізичної особи)

                                                                                                                                                              

(посада, прізвище, ім'я та по батькові керівника юридичної особи або серія і номер паспорта фізичної особи, ким і коли виданий)

                                                                                                                                                              

(місцезнаходження юридичної особи або місце проживання фізичної особи, тел/факс)

 

організаційно-правова форма                                                                                                                  

ідентифікаційний код (номер) юридичної (фізичної) особи                                                                        

індивідуальний податковий номер юридичної (фізичної) особи                                                                 

вид господарської діяльності, на яку було видано ліцензію                                                                     

                                                                                                                                                              

реєстраційний номер ліцензії                                                                                                                   

термін дії ліцензії з                                                              по                                                                 

просить переоформити ліцензію у зв'язку з                                                                                              

(зазначити причину)

                                                                                                                                                              

на провадження господарської діяльності щодо надання послуг з перевезення пасажирів, вантажів залізничним транспортом, а саме                                                                                                                                 

                                                                                                                                                              

(необхідно указати повний перелік послуг, при необхідності оформить додатком до заяви)

                                                                                                                                                              

Перелік філій (відділень), інших відокремлених підрозділів ліцензіатів, які проводять господарську діяльність на підставі виданої копії ліцензії (повне найменування; код території; поштовий індекс; місцезнаходження; номер телефону, номер факсу; перелік кодів робіт, операцій, послуг)

                                                                                                                                                              

                                                                                                                                                              

З порядком отримання ліцензії, ліцензійними умовами провадження вказаного виду діяльності і порядком контролю за їх додержанням ознайомлений і зобов'язуюсь їх виконувати

 

До заяви додаються документи згідно опису

 

 

                                                     

(посада)

                                             

(підпис заявника)

                                                

(ініціали та прізвище керівника)

 

М.П.

 

 

       

«___»______________200 __ р.

 

Дата і номер реєстрації заяви «___»___________200 __ р. №_________

 

                                                     

(посада особи, яка прийняла заяву)

                                                     

(підпис)

                                        

(ініціали та прізвище)

 

 

 

 

 

 

Міністерство транспорту та зв’язку України

ОПИС

документів, що додаються до заяви про видачу (переоформлення, дубліката, анулювання) ліцензії       

 

 

на провадження ______________________________________________________

(вид діяльності)

від _________________________________________________________________

(суб'єкт господарювання)

 

Дата і номер реєстрації заяви "___"___________ 20__ р. № _________

 

з/п

Найменування документа

Кількість аркушів

Примітки

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

___________________        ________________              _____________________

(посада)                                        (підпис заявника)                                         (прізвище, ініціали)

 

М.П.

 

 

 

Прийняв _________________________________________________ документів

(цифрами і літерами)

"___"_____________ 20__ р.

______________________       _________________           ___________________

(посада особи, яка прийняла заяву)                                 (підпис)                                   (прізвище, ініціали)

 

Копію опису отримав

"___"_____________ 20__ р.

 

______________________            _______________              __________________

(посада представника суб'єкта)                                         (підпис)                                           (прізвище, ініціали)

 

Відмітка про дату прийняття документів, що підтверджують унесення заявником плати за видачу ліцензії:                   

Документи___________________________________________________________

____________________________________________________________________

Дата "___"______________ 20__ р.

  ____________________                    _________________         _______________

(посада представника суб'єкта)                                                       (підпис)                                (прізвище, ініціали)

 

 

 

 

 

Міністерство транспорту та зв’язку України

 

ЗАЯВА

про видачу ліцензії

 

Заявник                                                                                                                                                  

(найменування юридичної особи або прізвище, ім'я та по батькові фізичної особи)

                                                                                                                                                              

(посада, прізвище, ім'я та по батькові керівника юридичної особи або серія і номер паспорта фізичної особи, ким і коли виданий)

                                                                                                                                                              

(місцезнаходження юридичної особи або місце проживання фізичної особи, тел/факс)

                                                                                                                                                              

 

організаційно-правова форма                                                                                                                  

ідентифікаційний код (номер) юридичної (фізичної) особи                                                                        

Індивідуальний податковий номер юридичної (фізичної) особи                                                                 

розрахунковий рахунок №                                 в                                                                                   

 (найменування кредитної установи)

валютний рахунок №                                          в                                                                                   

(найменування кредитної установи)

просить видати ліцензію на провадження господарської діяльності щодо надання послуг з перевезення пасажирів, вантажів залізничним транспортом, а саме                                                                                                              

                                                                                                                                                              

(необхідно указати повний перелік послуг, при необхідності оформить додатком до заяви)

                                                                                                                                                              

 

Перелік філій (відділень), інших відокремлених підрозділів ліцензіатів, які проводять господарську діяльність на підставі виданої копії ліцензії (повне найменування; код території; поштовий індекс; місцезнаходження; номер телефону, номер факсу; перелік кодів робіт, операцій, послуг)

                                                                                                                                                              

 

З порядком отримання ліцензії, ліцензійними умовами провадження вказаного виду діяльності і порядком контролю за їх додержанням ознайомлений і зобов'язуюсь їх виконувати

 

До заяви додаються документи згідно опису

 

 

                                                     

(посада)

                                       

(підпис заявника)

                                                     

(ініціали та прізвище керівника)

 

М.П.

 

 

«___»______________200 __ р.

 

Дата і номер реєстрації заяви «___»___________200 __ р. №_________

 

                                                     

(посада особи, яка прийняла заяву)

                                                     

(підпис)

                                           

(ініціали та прізвище)

 

 

 

 

 

Міністерство транспорту та зв’язку України

 

 

ЗАЯВА

про видачу дубліката ліцензії

 

Заявник                                                                                                                                                  

(найменування юридичної особи або прізвище, ім'я та по батькові фізичної особи)

                                                                                                                                                              

(посада, прізвище, ім'я та по батькові керівника юридичної особи або серія і номер паспорта фізичної особи, ким і коли виданий)

                                                                                                                                                              

(місцезнаходження юридичної особи або місце проживання фізичної особи, тел/факс)

 

організаційно-правова форма                                                                                                                  

ідентифікаційний код (номер) юридичної (фізичної) особи                                                                        

індивідуальний податковий номер юридичної (фізичної) особи                                                                 

вид господарської діяльності, на яку було видано ліцензію                                                                     

                                                                                                                                                              

реєстраційний номер ліцензії                                                                                                                   

термін дії ліцензії з                                                              по                                                                 

просить видати дублікат ліцензії у зв'язку з                                                                                             

(зазначити причину)

                                                                                                                                                              

на провадження господарської діяльності щодо надання послуг з перевезення пасажирів, вантажів залізничним транспортом, а саме                                                                                                                                 

                                                                                                                                                              

(необхідно указати повний перелік послуг, при необхідності оформить додатком до заяви)

 

Перелік філій (відділень), інших відокремлених підрозділів ліцензіатів, які проводять господарську діяльність на підставі виданої копії ліцензії (повне найменування; код території; поштовий індекс; місцезнаходження; номер телефону, номер факсу; перелік кодів робіт, операцій, послуг)

                                                                                                                                                              

                                                                                                                                                              

З порядком отримання ліцензії, ліцензійними умовами провадження вказаного виду діяльності і порядком контролю за їх додержанням ознайомлений і зобов'язуюсь їх виконувати

 

До заяви додаються документи згідно опису

 

 

                                                     

(посада)

                                             

(підпис заявника)

                                                

(ініціали та прізвище керівника)

М.П.

 

 

       

«___»______________200 __ р.

 

Дата і номер реєстрації заяви «___»___________200 __ р. №_________

 

                                                     

(посада особи, яка прийняла заяву)

                                                     

(підпис)

                                        

(ініціали та прізвище)

 

 

Новини RSS
 
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Нд
123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031
 


© 2008 Міністерство транспорту та зв'язку України